ハワイの健康保険：全体像

一般的な情報であり、保険や医療に関する助言ではありません。このページでは、公表されている数値をもとに、ハワイで健康保険がどのように機能するかを説明します。見積もりではなく、どの保障を選ぶべきかについての助言でもありません。保障内容については、免許を持つ保険代理店または下記の公式情報源にご確認ください。

最終確認日: 12 November 2026.

要点

健康保険に関して、ハワイは他のすべての州と異なります。ほぼすべての雇用主が法律により保障を提供しなければならず、40歳が連邦マーケットプレイスでベンチマーク・シルバープランに加入すると、補助金適用前で月額約$541となります。ハワイで個人保険を販売しているのはHMSAとKaiserの2社のみです。無保険の住民はわずか約3–4%で、国内でも最も低い水準の一つです。

ハワイでは、ほとんどの人が次の3つの方法のいずれかで保障を受けています。仕事を通じて、HealthCare.govの連邦マーケットプレイスを通じて、あるいは政府のプログラム——Med-QUEST（ハワイのメディケイド）またはメディケア（65歳以上の人と、障害のある一部の若い人）——を通じてです。

全体像をひと目で

ハワイは、雇用主に健康保険の提供を義務付ける唯一の州です。1974年に制定された前払い医療法（Prepaid Health Care Act）は、ほとんどの雇用主に、週20時間以上働き、月額$1,386.72以上（2026年）を稼ぐ従業員に健康保障を提供することを義務付けています。雇用主は保険料の少なくとも半分を負担しなければならず、労働者の負担分は賃金の1.5%を超えてはなりません。その結果、ハワイの雇用主の97%が健康保険を提供しています——全米で最も高い割合です。

HMSAは、AMAの2026年レポート（2024年データ）「10 states with the least competitive health insurance markets」によると、ハワイの民間（雇用主および個人）健康保険市場の約3分の2 — 約66% — を占めています。Kaiser Permanente Hawaiiは民間市場の約25%を占めています。HMSAとKaiserを合わせると、民間市場の約90%を占めます。

マーケットプレイスでは、40歳は保険料税額控除を受けない場合、ベンチマーク・シルバープランで月額約$541、ブロンズプランで月額約$414を支払います。Med-QUESTは約390,000人の住民 — 州人口のおよそ27% — をカバーしています。2026年のメディケア標準パートB保険料は月額$202.90で、パートBの年間控除額は$283です。

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出典

• Hawaii Department of Labor and Industrial Relations, Prepaid Health Care Act (HRS Chapter 393)
• AHIP, July 20, 2026 analysis (97% employer offer rate) — via liveinsurancenews.com
• KFF, 2026 Average Marketplace Premiums by Metal Tier (benchmark Silver Hawaii $541)
• CMS, “2026 Medicare Parts A & B Premiums and Deductibles,” Nov 14, 2025 (updated Mar 3, 2026)
• Hawaii Med-QUEST Division, 2026 MAGI Income Standards Chart (effective Jan 13, 2026)
• AMA, “10 states with the least competitive health insurance markets” (2026 report, 2024 data)

健康保険のルールや料金は頻繁に変わります。加入前に、上記の公式情報源で現在の保険料と加入資格をご確認ください。