一般信息,不构成保险建议或医疗建议。 本页使用已公布的数据介绍夏威夷健康保险的运作方式。本页不是报价,也不是关于应购买何种保障的建议。请向持牌保险代理人或下方列出的官方来源确认保障内容。
最后核实: 12 November 2026.
简要回答
在健康保险方面,夏威夷与美国其他州都不一样。法律规定几乎所有雇主都必须提供保险;40 岁的人在联邦医保交易平台购买基准 Silver 计划,保费税收抵免前每月约为 $541。夏威夷只有 HMSA 和 Kaiser 两家保险公司出售个人保险。完全没有保险的居民只有约 3–4%,是全美最低的水平之一。
夏威夷大多数人通过以下三种方式之一获得保障:通过工作、通过联邦医保交易平台 HealthCare.gov,或通过政府项目——Med-QUEST(夏威夷的 Medicaid)或联邦医疗保险 Medicare(65 岁及以上人群,以及部分年轻的残障人士)。
全貌一览
夏威夷是唯一一个强制雇主提供健康保险的州。1974 年通过的《预付医疗保健法》(Prepaid Health Care Act)要求大多数雇主为每周工作 20 小时或以上、月收入至少 $1,386.72(2026 年)的员工提供健康保障。雇主必须至少承担一半保费,员工自付部分不得超过其工资的 1.5%。结果是:97% 的夏威夷雇主提供健康保险——为全美最高。
根据美国医学会(AMA)2026 年报告(2024 年数据)《10 states with the least competitive health insurance markets》,HMSA 约占夏威夷商业(雇主及个人)健康保险市场的三分之二——约 66%。 Kaiser Permanente Hawaii 约占商业市场的 25%。HMSA 与 Kaiser 合计约占商业保险业务的 90%。
在交易平台上,40 岁的人在保费税收抵免前,基准 Silver 计划每月约为 $541,Bronze 计划每月约为 $414。Med-QUEST 覆盖约 390,000 名居民——约占全州人口的 27%。2026 年,联邦医疗保险标准 Part B 保费为每月 $202.90,Part B 年度自付额为 $283。
本节指南
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夏威夷联邦医疗保险:Part A、Part B、Part C、Part D 与 Medigap
联邦医疗保险 Medicare 覆盖 65 岁及以上人群,以及部分年轻的残障人士。2026 年,标准 Part B 保费为每月 $202.90,Part B 年度自付额为 $283。
夏威夷联邦医疗保险优势计划
联邦医疗保险优势计划(Part C)是取代传统联邦医疗保险的私人计划,通常还包括处方药保障。2026 年,檀香山县有 8 家保险公司的 28 个医疗保险优势计划,其中 HMSA Akamai Advantage(每月 $0–$75)和 Kaiser Senior Advantage(每月 $0–$60)最为常见。
夏威夷 HMSA 与 Kaiser 对比
HMSA 约占夏威夷商业市场的 66%,拥有最广泛的医疗网络;Kaiser 约占 25%,通常每月便宜约 $25–$40。本指南比较两家公司的保费、医疗网络和就医方式。
夏威夷 ACA 交易平台指南(HealthCare.gov)
夏威夷交易平台上只有 HMSA 和 Kaiser 两家保险公司。40 岁的人在税收抵免前,基准 Silver 计划每月约为 $541,Bronze 计划每月约为 $414;开放投保期为 11 月 1 日至 1 月 15 日。
Med-QUEST(夏威夷 Medicaid)
Med-QUEST 覆盖约 390,000 名居民——约占夏威夷总人口的 27%——大多数成年人无需缴纳保费。成年人收入在联邦贫困线的 138% 以内(单身成年人每月约 $2,112)即可符合资格,全年均可申请。
夏威夷《预付医疗保健法》
1974 年通过的夏威夷《预付医疗保健法》要求大多数雇主为每周工作 20 小时或以上的员工提供保障。雇主必须至少承担一半保费,员工自付部分不得超过其工资的 1.5%,夏威夷 97% 的雇主都提供保障。
来源
- Hawaii Department of Labor and Industrial Relations, Prepaid Health Care Act (HRS Chapter 393)
- AHIP, July 20, 2026 analysis (97% employer offer rate) — via liveinsurancenews.com
- KFF, 2026 Average Marketplace Premiums by Metal Tier (benchmark Silver Hawaii $541)
- CMS, “2026 Medicare Parts A & B Premiums and Deductibles,” Nov 14, 2025 (updated Mar 3, 2026)
- Hawaii Med-QUEST Division, 2026 MAGI Income Standards Chart (effective Jan 13, 2026)
- AMA, “10 states with the least competitive health insurance markets” (2026 report, 2024 data)
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